Krankenversicherung für Ehepartner und Kinder von Soldaten
Beihilfeansprüche richtig nutzen
Der Soldat selber ist zu 100% über den Bund krankenversichert und versichert nur die Pflegepflichtversicherung selbst. Ehepartner und Kinder von Soldaten haben diesen Versorgungsanspruch nicht, es gibt also keine Familienversicherung wie bei den Gesetzlichen Krankenversicherungen.
Aber: Der Bund stellt für Ehepartner und Kinder von Soldaten einen kostenlosen Teilkrankenversicherungsschutz, und der nennt sich “Beihilfe”.
Der Beihilfeanspruch für Ehepartner liegt bei 70%, der für Kinder bei 80%. Die verbleibenden Versicherungsanteile müssen mit einer privaten Restkostenversicherung abgedeckt werden. In Summe entsteht dadurch der gesetzlich vorgeschriebene 100% Krankenversicherungsschutz.
Ob die Gesetzliche Krankenversicherung oder die Kombination aus Beihilfe und privater Restkostenversicherung im Einzelfall die optimale und preiswertere Lösung ist, muss im Einzelfall geprüft werden.
Als Spezialversicherer für Soldaten sind wir auf genau dieses Themengebiet spezialisiert und erarbeiten gerne mit Ihnen gemeinsam eine individuelle Lösung für Ihre persönliche Ausgangslage.
FAQ zur Restkostenversicherung für Familienmitglieder von Soldaten:
Die Heilfürsorge des Bundes stellt nur dem Soldaten selber Krankenversicherungsschutz. Anders als bei Gesetzlichen Krankenversicherungen gibt es hier also keine Familienversicherung, bei der Ehepartner und Kinder beitragsfrei mitversichert sein können.
Aber der Bund stellt für Ehepartner und Kinder über die Beihilfe eine Teilkrankenversicherung in Höhe von 70% für den Ehepartner und 80% für Kinder. Die fehlenden Anteile müssen über eine private Restkostenversicherung abgedeckt und selbst bezahlt werden.
Ehepartner, die nicht über eine eigenes Anstellungsverhältnis in einer Gesetzlichen Krankenversicherung versichert sind, haben somit die Auswahl zwischen einer freiwilligen Mitgliedschaft in der Gesetzlichen Krankenversicherung und einer Kombination aus Beihilfe und privater Krankenversicherung.
Kinder können immer dann beitragsfrei in der Gesetzlichen Krankenversicherung des Ehepartners mitversichert sein, wenn das Einkommen des Soldaten unter der „Jahresarbeitsentgeltgrenze“ liegt. Diese liegt im Jahr 2024 bei 69.300 € im Jahr und steigt jährlich an.
Kinder können aber immer auch zu 20% privat krankenversichert werden und erreichen damit in Summe mit dem 80%igen Beihilfeanspruch auf diesem Weg einen hochwertigen Krankenversicherungsschutz auf „Privatpatientenniveau“.
Wird man als Privatpatient ärztlich behandelt, bekommt man im Anschluss eine privatärztliche Rechnung für die erhaltenen Leistungen nachhause geschickt. Den Rechnungsbetrag muss der Privatversicherte dann tatsächlich selbst an den Arzt zahlen.
Privatärztliche Rechnungen haben ein Zahlungsziel von 4 Wochen. Beihilfe und private Krankenversicherung erstatten vorgelegte Rechnungen in aller Regel binnen maximal 2 Wochen. Eine bei Beihilfe und privater Krankenversicherung eingereichte Rechnung wird also innerhalb des Zahlungsziels einer Arztrechnung an den Versicherten erstattet.
Eine Liquiditätsbelastung entsteht dem Versicherten also nicht.
Lediglich bei Bezug von Medikamenten auf Rezept muss der Versicherte tatsächlich in Vorleistung gehen, weil das Medikament in der Apotheke direkt bei Erhalt bezahlt werden muss.
In den meisten Fällen treten Ehepartner und Kinder von Soldaten in die private Restkostenversicherung ein, weil eine zeitliche begrenzte Unterbrechung der beruflichen Tätigkeit beim Ehepartner ansteht. (z.B. wegen Kindererziehungszeiten oder einer Auslandsstationierung des Soldaten, den seine Familie ins Ausland begleitet.
Mit der (Wieder-)Aufnahme einer Tätigkeit als Angestellter und einem Einkommen oberhalb der Minijobgrenze setzt dann die Versicherungspflicht in der Gesetzlichen Krankenversicherung ein. Man kann dann also nicht nur zurück in die Gesetzliche Krankenversicherung, man muss es sogar.
Gleichwohl gibt es auch Konstellationen, in denen die Rückkehr in die Gesetzliche Krankenversicherung schwierig werden kann. Es empfiehlt sich daher immer eine Einzelfallprüfung durch unsere fachkundigen Kundenberater.
Die Continentale und die Bundesbeihilfe bieten eine volldigitale Leistungsabwicklung via App. Und diese Apps sind technisch identisch und sehr einfach zu bedienen.
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Leistungsbeleg über die App(s) mit dem Handy fotografieren -> hochladen -> fertig.
Termine bei Fachärzten, insbesondere bei Orthopäden, Hautärzten oder ausgewiesenen Spezialisten sind als Kassenpatient oft nur mit wochen- oder gar monatelangem Vorlauf zu bekommen. Und immer mehr Fachärzte behandeln sogar gar keine Kassenpatienten mehr. Als Privatpatient bekommt man deutlich leichter und schneller Termine. Und man einen Zugang zu reinen Privatpraxen im gesamten Bundesgebiet.
Als Privatpatient hat man Anspruch auf die gesamte Bandbreite der Naturheilkunde, kann verschreibungsfreie Medikamente auf Rezept beziehen, und vieles mehr. Und im Krankenhaus hat man Anspruch auf Unterbringung auf der Privatstation im 2-Bett-Zimmer und hat Zugriff auf hochwertige privatärztliche Behandlungen.
Beim Zahnarzt gibt es einen 100%-Leistungsanspruch, auch bei hochwertigem Zahnersatz (Implantaten, Inlays, usw.). Und die professionelle Zahnreinigung steht auch unlimitiert zur Verfügung.
Grundsätzlich gilt der Versicherungsschutz weltweit, auch im außereuropäischen Ausland. Ist ein Auslandsaufenthalt von mehr als 6 Monaten am Stück geplant, z.B. bei einer Auslandsstationierung, erweitert die Continentale die weltweite Deckung ohne Beitragszuschlag für die Familienangehörigen von Soldaten. Hierzu muss der Soldat jedoch seine Anwartschaft bei der Continentale führen. Ist dies nicht der Fall, kann ein „Auslandszuschlag“ erhoben werden.
Gruppenversicherung zur Diensthaftpflichtversicherung über den Deutschen Bundeswehrverband
Mitglieder des Deutschen Bundeswehrverbandes sind automatisch über einen Gruppenversicherungsvertrag diensthaftpflichtversichert. Das Modul “Diensthaftpflichtversicherung” muss hier also nicht mehr selbst versichert werden. Nur für eine Privathaftpflichtversicherung sollte jeder Soldat unbedingt handeln und einen ensprechenden Versicherungsschutz einrichten.
Ansprechpartner für Soldaten und ihre Familien
Eine Versicherung ist wie ein gutes Kleidungsstück. Es schützt am besten, wenn es optimal sitzt. Deshalb ist es unseren Expertinnen und Experten wichtig, Sie individuell zu beraten, um ihren Versicherungsschutz optimal auf Ihre persönliche Lebenssituation zuzuschneiden. Das geht persönlich vor Ort, telefonisch und in vielen schließlich ist es ein Unterschied, ob Sie gerade erst bei der Bundeswehr anfangen, sich dort Ihr Status wechselt oder das Ende Ihrer Dienstzeit bevorsteht.
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